Можно ли пить кофе при беременности

Полный отказ от кофе во время беременности не обязателен — безопасной считается доза до 200–300 мг кофеина в сутки, это примерно 1–2 чашки в зависимости от напитка. Проблема не в самом кофе, а в превышении нормы и в том, что кофеин часто «незаметно» набегает из шоколада, чая и энергетиков. Разберём, сколько можно пить, какой кофе безопаснее и когда от него лучше отказаться полностью.

Что говорит ВОЗ и последние исследования?

Согласно рекомендациям ВОЗ по дородовой помощи, избыточное потребление кофеина — от 8 чашек в день и больше — связано с повышенным риском рождения маловесных детей и прерывания беременности. Американский колледж акушеров-гинекологов и российское сообщество акушеров-гинекологов сходятся на более консервативной цифре — не больше 200 мг в сутки. 

Ориентир по напиткам такой: чашка эспрессо (25–35 мл) даёт 50–80 мг кофеина, американо и капучино на той же основе — примерно столько же, растворимый кофе (200 мл) — 30–90 мг в зависимости от марки, а кофе без кофеина — не больше 2–5 мг. Для сравнения: чёрный чай содержит до 70 мг на стакан, зелёный — до 45 мг, а энергетик может дать все 150 мг на одну банку — их тоже стоит учитывать в общей суточной норме.

Кофеин свободно проникает через плаценту, а плод пока не умеет его метаболизировать — поэтому его концентрация в организме ребёнка растёт вместе с маминой чашкой, только выводится в несколько раз медленнее.

Почему беременным нужна более осторожная норма?

Первый триместр

На ранних сроках сосудосуживающий эффект кофеина особенно нежелателен: закладываются основные системы органов плода, а эмбрион пока чувствителен к веществу сильнее, чем на поздних сроках. Врачи рекомендуют не превышать 100–150 мг в сутки, пить кофе не натощак и обязательно с молоком.

Второй триместр

Организм постепенно адаптируется, но правило умеренности остаётся: допустимая доза — до 200 мг, это чашка-полторы. Триместр считается наиболее спокойным, но при анемии или склонности к ней кофе всё ещё стоит ограничивать — он снижает усвоение железа.

Третий триместр

Ближе к родам скорость выведения кофеина из организма замедляется в среднем в 1,5–2 раза. Даже привычная порция кофе задерживается в крови дольше и создаёт более высокую пиковую концентрацию, чем раньше, поэтому норму лучше держать в пределах 200 мг и пить кофе в первой половине дня.

Растворимый или молотый — какой кофе безопасней?

Однозначного победителя здесь нет. В молотом натуральном кофе кофеина обычно больше, чем в растворимом того же объёма, но разброс между марками растворимого кофе велик и узнать точную дозу сложнее — производители в СНГ не обязаны указывать содержание кофеина на банке. Декаф — самый предсказуемый вариант: в нём остаётся не больше 2–5 мг на чашку, хотя полностью «нулевым» напиток не бывает.

Молоко, сливки и сахар не меняют содержание кофеина, а только смягчают вкус — рассчитывать на них как на способ снизить дозу не стоит. Реально работающий приём — выбирать кофе более лёгкой обжарки и следить не за типом кофе (молотый или растворимый), а за конкретной порцией и её местом в дневной норме.

В чём польза и вред кофе при беременности?

Среди возможных плюсов умеренного употребления — бодрость и концентрация внимания в период, когда усталость и так повышена, улучшение настроения за счёт мягкого антидепрессивного эффекта, а также данные отдельных исследований о сниженном риске гестационного диабета у женщин, пьющих кофе умеренно.

Минусы проявляются при превышении нормы: обезвоживание из-за мочегонного эффекта, тревожность и бессонница, ухудшение усвоения железа и кальция — что особенно критично при риске анемии, — а также повышение давления и учащённое сердцебиение, опасные при склонности к гипертонии. В отдельных случаях избыток кофеина связывают с повышением тонуса матки.

Как пить кофе безопаснее, если решили не отказываться

• держите суммарный кофеин из всех источников — кофе, чай, шоколад, газировка — в пределах нормы для своего триместра, точную цифру уточните у врача, ведущего беременность;
• пейте кофе в первой половине дня, спустя час после еды, но не натощак — так снижается риск изжоги и тошноты;
• выбирайте капучино или латте вместо двойного эспрессо: молоко не снижает кофеин, но помогает не пить его залпом;

Чем можно заменить кофе?

• цикорий — по вкусу ближе всего к кофе, к тому же традиционно рекомендуют при повышенном давлении;
• какао с молоком — содержит теобромин, более мягкий аналог кофеина, и магний, полезный для нервной системы;
• ройбуш — красный чай без кофеина с мягким тонизирующим эффектом за счёт эфирных масел;
• имбирный чай — бодрит за счёт согревающего эффекта, а не кофеина, и попутно помогает при токсикозе.

Если готовите декаф дома на кофемашине, стоит учитывать ещё одну вещь: остаточный кофе в заварочном узле может примешиваться к следующей порции, даже если засыпали именно декаф. Регулярная чистка заварочного блока и подходящие чистящие средства для кофемашины помогают избежать этого «незапланированного» кофеина в чашке, которая должна быть практически без него.

Когда от кофе стоит отказаться полностью?

Универсального правила «нельзя всем» не существует, но есть ситуации, где даже 1 чашку в день лучше обсудить с врачом отдельно: угроза прерывания беременности, задержка роста плода, диагностированная анемия, индивидуальная чувствительность к кофеину в виде учащённого сердцебиения или тревожности. В этих случаях врач может порекомендовать снизить норму ниже стандартных 200 мг или временно исключить кофеин совсем — решение принимается индивидуально, а не по общей таблице.

Дисклеймер: информация в статье носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед применением изложенной информации проконсультируйтесь с врачом.